История ГБУЗ ЯО "ИКБ" Центр СПИД

В 1989 году Министерством здравоохранения принято решение об организации службы борьбы с ВИЧ-инфекцией. Центр СПИД в Ярославской области был создан в соответствии с приказом Минздрава СССР 18 сентября 1989 года приказом отдела здравоохранения Исполнительного комитета Ярославского областного Совета народных депутатов №1490/1 от 20.10.1989 г. «Об организации областного центра по профилактике и борьбе со СПИД», как специализированное учреждение особого типа для организации мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции среди населения и лечения ВИЧ-инфицированных.

 

В течение первого года работы Центра в г.Ярославле и Ярославской области открыто 8 лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции. Лабораторно-диагностическая база сегодня позволяет ежегодно обследовать на ВИЧ 13-15% населения области, обеспечивает потребности области в диагностике парентеральных гепатитов, других СПИД- ассоциированных заболеваний.

Изначально все силы были направлены на проведение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в области:

- готовился медицинский персонал к работе в условиях эпидемии ВИЧ-инфекции;

- информировалось руководство области о надвигающейся эпидемии;

- просвещалось население, особенно молодежь, проводилась интенсивная разъяснительная работа: "что такое СПИД и что надо сделать, чтобы не заразиться";

- составлялись и утверждались комплексные Программы Анти-СПИД, контролировалось финансирование её мероприятий.

До 1994 года, пока в ЯО не было случаев ВИЧ-инфекции, работа с населением носила общий характер по информированию о новом заболевании и мерах защиты от заражения. Акцент был сделан на молодежь и школьников. Для более широкого охвата населения специалисты Центра СПИД вооружили знаниями врачей и педагогов.

Для педагогов была создана и растиражирована специальная аудиовизуальная программа, которая позволяла любому педагогу с помощью текстового материала, слайдов и аудиокассет проводить занятия со школьниками. Для большей наглядности для подростков была разработана и выпущена в виде буклетов СПИД-инфо-игра «Не передай это дальше». Был создан короткометражный фильм «По ком звонит колокол?». Проводились концерты джазовой и рок-музыки под девизом: «Музыка против СПИД».

СПИД в Ярославскую область пришел по официальной статистике в 1994 году. Первыми жертвами стали лица нетрадиционной сексуальной ориентации. Перед специалистами Центра встала задача проведения профилактической работы в гомосексуальном сообществе. Это была трудная задача, так как в то время гомосексуализм был уголовно наказуем. Тем не менее сотрудникам Центра удалось выйти на неформальных лидеров и провести "круглый стол" и другие мероприятия,  где был налажен конструктивный диалог с этими людьми. Еженедельно по вечерам в центре организовывались встречи-беседы, на которые приглашались по желанию клиентов врачи разных специальностей, психологи, юристы и даже священнослужители православной церкви. Таким способом, ненавязчиво, но последовательно, проводилось обучение профилактическим мерам защиты от заражения ВИЧ.

С течением времени назрела необходимость работы с другими слоями населения: ВИЧ-инфекция стала распространяться гетеросексуальным путем. К тому же был выигран грант Фонда «Евразия» по работе с молодежью и за 2 года подготовлено 40 волонтеров по профилактике ВИЧ-инфекции из студентов Ярославской Государственной Медицинской Академии. В последствии они стали существенной опорой в проведении многих межвузовских мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции.

Уже в 1996 году основная группа риска передачи инфекции изменилась. Возникла необходимость принятия профилактических мер в отношении лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Проникая в эту среду, вирус очень быстро распространялся, выводя эпидемию на более высокий уровень. Так в Ярославской области стартовала программа «Снижения вреда от наркотиков». Поскольку это был пилотный проект, мы испытывали настороженное отношение силовых структур, недопонимание даже некоторых коллег. Однако нам удалось убедить власти города Ярославля, что это действенный способ снизить темпы эпидемии и защитить остальные слои населения от распространения ВИЧ-инфекции.

В 1997 году  опыт программы "Снижения вреда от наркотиков" был рассмотрен коллегией Министерства здравоохранения и получил положительную оценку.

Областным Центром СПИД за период деятельности в данном направлении накоплен определенный опыт. Профилактические мероприятия проводятся в основном в 3-х направлениях:

1. Работа с ВИЧ-инфицированными по предотвращению заражения ими других лиц, повышая их ответственность перед обществом. Ответственность за эту работу возложена на медицинских работников.

2. Работа с наркопотребителями по предупреждению их заражения ВИЧ-инфекцией во время инъекционного введения наркотических веществ. Открытие пунктов психо-социального консультирования наркопотребителей – работа Проекта минимизации вреда от наркотиков.

3. Работа с молодежью по первичной профилактике наркомании, ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем, является приоритетной для всего общества. В Ярославской области она осуществляется как в плановом порядке в течение всего года, так и при проведении массовых акций для молодёжи.

Вместе с руководством народного образования области для старшеклассников были внедрены специальные программы по профилактике болезней, передающихся половым путем, в том числе и СПИД. Эти программы реализовывались сотрудниками медико-педагогических школ. Однако, когда мы проанализировали данные о среднем возрасте вступления в половую жизнь и приобщение к наркотику, то поняли: к встрече с опасностью школьников надо готовить как можно раньше.

И тогда родилась идея создания кукольного спектакля по тематике СПИД. Такой спектакль был создан и несколько сезонов показывался младшим школьникам в летних оздоровительных учреждениях. Другим примером воздействия на молодежь посредством искусства явилось создание молодежным театром танца зрелищного и имевшего большой успех у публики спектакля «СПИД-кутюр». Ежегодно в ноябре-декабре в средних и высших учебных заведениях проходили конкурсы самодеятельности молодежи под эгидой «За будущее без СПИД». Победители конкурсов участвовали в Гала-концерте 1-ого декабря в Международный день борьбы со СПИД.

Одним из выводов, к которому мы пришли методом проб и ошибок, является то, что с молодежью надо говорить на понятном им языке, избегая запугивания, запретов и лучше, если нужную информацию они получают от своих сверстников или кумиров музыки и спорта.

С большим успехом на стадионе и в залах Ярославля прошли концерты против наркотиков и СПИД  Юрия Шевчука, Олега Газманова, группы «Премьер министр».

В области уже стало традиционным проведение массовых молодежных акций «За будущее без СПИД».

Помимо медицинских работников в мероприятиях участвуют специалисты системы образования, культуры, молодежных, общественно-политических и религиозных организаций. В рамках акций проходят концерты, дискотеки, диспуты, беседы, конференции. Весной, в Международный день памяти умерших от СПИД, в знак поддержки и против дискриминации людей, живущих с ВИЧ, организуются Интерактивные молодежные театрализованные площадки внутри учебных заведений и при активном участии самих учащихся.

На базе Центра успешно реализовано несколько медицинских проектов по профилактике ВИЧ-инфекции, получивших одобрение Министерства Здравоохранения РФ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Общими усилиями государственных структур, общественных, молодежных организаций удалось предотвратить массовое заражение молодежи и избежать внутрибольничного распространения ВИЧ/СПИД.

Целью профилактической деятельности ГУЗ ЯО "ИКБ" Центр СПИД является замедление распространения ВИЧ-инфекции на территории Ярославской области путем координации межведомственных взаимодействий с органами управления образования, культуры, молодежи, общественными и религиозными организациями, а также ТУ Роспотребнадзора по Ярославской области.

В 2008 году заключен договор о сотрудничестве с Управлением Федеральной миграционной службы по Ярославской области. В рамках проекта «Профилактика ВИЧ-инфекции среди рабочих-мигрантов», проводимом Открытым Институтом Здоровья было организовано 26 семинаров с трудовыми мигрантами с охватом 1970 человек по профилактике ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов и инфекций передающихся половым путем, а также распространено около 5000 экземпляров печатной продукции и средств индивидуальной защиты.

С целью повышения эффективности взаимодействия различных структур в работе по профилактике ВИЧ/СПИД, специалистами отделения профилактики ГУЗ ЯО "ИКБ" Центр СПИД проведятся обучающие семинары для педагогов, психологов, социальных педагогов, сотрудников отделов по делам несовершеннолетних РОВД, сотрудников ФСИН.

В плановом порядке на постоянной основе во всех школах города с учащимися проводятся занятия, семинары-тренинги по отработке навыков здорового образа жизни, мотивированного отказа от наркотиков и беспорядочных половых связей. Подобная работа проводится также среди учащихся начального и среднего профессионального образования, студентов ВУЗов. Как показал опрос, за последние годы улучшилась осведомленность населения по проблеме ВИЧ-инфекции. В городе активно работают специалисты Центра психолого-социального сопровождения диагностики и консультирования школьников, Центра психолого-педагогической, медико-социальной помощи детям “Доверие”, ЦИОМСИ, управления культуры, комитета по делам молодежи.

 Сотрудниками Центра проводятся мероприятия  направленные на просвещение населения по вопросам ВИЧ-инфекции  в библиотеках города Ярославля и области, домах культуры, в городских и загородных оздоровительных учреждениях для детей и подростков. Регулярно проходят тематические выступления на радио, телевидении, подготовлен ряд статей в печатных средствах массовой информации.

Основными задачами медицинских работников являются предупреждение внутрибольничного инфицирования, в том числе профессионального заражения. С этой целью в учреждениях здравоохранения установлен строгий контроль за обеспечением санитарно-противоэпидемического режима. Все больше внимания уделяется приобретению медицинского инструментария одноразового пользования, многоразовые инструменты подвергаются 100 % дезинфекции, проводится ежедневный контроль за качеством их обработки. При оказании помощи медицинские работники используют средства индивидуальной защиты: защитные экраны, очки, спецодежда одноразового пользования.

Медицинская помощь лицам с ВИЧ-инфекцией на амбулаторно-поликлиническом этапе оказывается в Центре СПИД, широко привлекаются также специалисты общей лечебной сети.

Современная ситуация с распространением ВИЧ-инфекции требует проведения неотложных мер. Чтобы спасти тех, кто еще не заразился, профилактикой СПИД должны заниматься все службы и организации, работа которых связана прежде всего с подростками и молодежью, и проводиться должна постоянно, а не периодически.